Lézer hiperplázia prosztata
Medellin Kolumbia Bevezetés A prosztata az emberekben egy többfunkciós mirigy. Minden lehetséges állapota közül a leggyakoribb a jóindulatú prosztata hiperplázia BPHamely entitás szövettanilag a hám- és sztrómasejtek számának növekedésével jellemezhető a prosztata periurethralis területén.
Az alsó húgyúti tünetek LUTS és ezért az idősek morbiditásának legfontosabb oka, a detrusor instabilitása mellett.
A jóindulatú prosztata hiperplázia helyzetei Az olyan helyzetek, mint a refrakter vizelet-visszatartás, a makroszkopikus hematuria, a húgyhólyag-lithiasis és a poszt-veseelégtelenség egyértelmű jelek a BPH műtéti kezelésére, de az irodalom meghatározza, hogy az objektíven mérve mérsékelt vagy súlyos tünetek jelenléte valamilyen jelzés közbelépés. Az úgynevezett arany teszt a jelenlegi szakirodalom szerint a TUR, és ezzel összehasonlítják az összes létező opciót3.
A lézer, mint kezelési Lézer hiperplázia prosztata, nem Prostat hiperplázia keletű, mára működésének jelenlegi Lézer hiperplázia prosztata, fokozott hatékonysága és a technikai nehézségek leküzdése miatt egyes szerzők a lézerterápiát új aranystandarddá teszik.
Az alábbiakban bemutatjuk a lézerterápia, mint a BPH kezelésének jelenlegi áttekintését, figyelembe véve, hogy ez a fajta terápiás alternatíva hamarosan bekerül a környezetünkbe. Két elem nevezhető lézernek. Az első egyfajta sugárzás, amely nagyon energikus és hullámokból áll, amelyek azonos sebességgel, frekvenciával, irányban haladnak és azonos hullámhosszal rendelkeznek; tulajdonság, amely egy színűvé válik monokromatikus emisszió. Másodszor, azokat az eszközöket, amelyek a különféle energiaformákat elektromos, fény stb.
Elektromágneses sugárzattá alakítják, lézernek nevezhetjük, kinyomtatva a lézersugár jellemzőit.
A prosztatamegnagyobbodás tünetei és kezelési módjai
Hogyan keletkezik egy lézersugár? A lézersugár előállításához rezonáns üregre van szükség. Amikor bármely sugárzás eljut egy rezonáns üregbe, ez felel az összes elért sugárzás homogenizálásáért, amely eléri, és csak akkor engedi távozni, ha az összes hullámnak azonos sebessége, frekvenciája, energiája és iránya van.
A lézer által kibocsátott sugárzás és a hagyományos fényforrás izzó által kibocsátott sugárzás közötti különbség az, hogy a lézer által kibocsátott sugarak energikusabbak, mint a villanykörte által kibocsátott sugárzások, ez azért van, mert az izzót kibocsátó energia minden irányba elküldik, míg a lézer egyetlen pontra fókuszálja A lézerek egyes alkalmazásai: Mérje meg a távolságokat, meg kell jegyezni, hogy a föld-hold távolság első mérésekor lézerrel történt.
Jobban ismerjük a lézer erejét, mint az energiáját. A teljesítményt wattban mérik.
A teljesítmény az időegységenként átvitt energia. A lézer által kibocsátott teljes energia megismeréséhez szorozza meg a lézer teljesítményét annak való kitettség idejével.
- Jóindulatú prosztata megnagyobbodás oka A betegség kóreredete nem teljesen tisztázott.
- Nehéz fizikai munka a prosztatitisekkel
- Prostatitis kezelése a férfiakban
- Prosztata ultrahang ára
- Как только сомкнулась дверь, Элвин материализовал свой любимый диван и плюхнулся на .
A lézer frekvenciája összefügg a hullámhosszal a hullám egy ciklus teljesítéséhez szükséges távolsággalminél hosszabb a hullámhossz, annál alacsonyabb a frekvencia, és fordítva. A hullámhossz határozza meg a lézer típusát KTP, Holmium stb. Ha élőlényekben történő alkalmazására utalunk, akkor a szövet és a fény kölcsönhatásának függvénye határozza meg a terápiás hatást: Termikus az elért hőmérséklettől függően ° C, karbonizáció és párolgás.
Mechanikus Mechanikus - Alacsony energia, rövid impulzus-időtartamú, kő pusztulás Fotokémia Fotokémia - Sejthalál fotoszenzibilizátorok koncentrációjával egy célszövetben, lézerrel aktiválva.
KTP (kálium-titanil-foszfát) lézer a TUR-P-vel (a prosztata transzuretrális reszekciója)
Lézertípusok A lézerenergiát több évtizede használják a szervekben lévő daganatos szövetek elpusztítására. A prosztatában a lézer klinikai hatása függ a hullámhossztól, a teljesítménytől, az expozíció időtartamától és a technikától; akkor a lézerenergiát koagulációval, szövetgőzöléssel vagy szövetreszekcióval lehet nekrózis előidézni5.
A prosztata kezelésére négyféle lézert írnak le. A vízben és a test pigmentekben való gyenge felszívódása miatt viszonylag mélyen behatolhat a szövetekbe, 10 mm-rel a szövetbe, ami Lézer hiperplázia prosztata felszíni szövetek termikus koagulációjához, és ezáltal a teljes vérzéscsillapításhoz vezet, nagyon korlátozott vágási hatással, azaz nincs azonnal eltávolítva a kezelt szövet.
A teljes gyógyulási idő általában három hónapon belül következik be. Van egy tanulmány is, amely összehasonlítja a maradék nekrotikus szövet azonnali reszekciójához hozzáadott Nd: YAG hatékonyságát önmagában a TUR-mal szemben, a vérzés vizeléskor nem minden vizelet jön ki csökkenését sikerült kimutatni, de nem voltak fontos klinikai különbségek8.
Az energiát rövid időtartamú impulzusok sorozatában bocsátják ki. A szövetekben lévő víz elpárologtatásával történő vágásnak nettó hatása van, ezért kevésbé vérzéscsillapító tulajdonságokkal rendelkezik, mint a többi, vagyis több a vágás, de alacsonyabb az alvadási és a vérzéscsillapítás mértéke.
A szövetekbe való behatolás 0, mm. Végül a hólyagkatétert átlagosan egy napig hagyják, és az irodalmi adatok szerint az operációs idő változó, ráadásul a szövetdarabok kivonása munkaigényesnek tekinthető, egyesek a morcellátorok alkalmazását is leírják a műtéti idő bizonyos csökkenésével. Kevés újabb tanulmány készült ilyen típusú lézerrel.
Thulium laser treatment for benign prostatic hyperplasia (BPH)
Lézer hiperplázia prosztata lézer Ez a típusú lézer nagyobb mértékben abszorbeálja a pigmentált szöveteket hemoglobin és melanin jelenlétévelezekben az esetekben úgy viselkedik, mint egy igazi Holmium lézer mélységbenmíg a nem pigmentált szövetekben a mélység csak néhány milliméter. A célsejtekben lévő víz gyors elpárologtatásával hat.
A szövetek kölcsönhatása Mivel más a spektruma, a KTP lézer által kibocsátott fényt erősen elnyeli az oxihemoglobin, megakadályozva a nagyobb mélységet, amellett, hogy nincs abszorpciója vagy diffúziója a vízben, minden ereje közvetlenül a célszövetbe jut. Mindennek következménye, hogy nagyobb Lézer hiperplázia prosztata ér el az egyes sejtek citoplazmáinak forráspontja, majd a sejtmembránok megszakadnak, ezt a folyamatot párologtatásnak nevezik.
Ez utóbbi az eljárás során nyilvánvaló, hogy a buborékok folyamatosan felszabadulnak a szövet felszínéről. Operatív technika Kezdetben a lézerszálas optika bevezetését egy 19fr folyamatos lézeres cisztoszkópon keresztül végzik, külön öntözőcsatornával, amelynek folyamatos és általában steril víznek kell lennie a szál megfelelő A prosztatitis Solua kezelése Lézer hiperplázia prosztata megfelelő hűtésének biztosítása érdekében.
Lézeres prosztata hiperplázia
Van egy infravörös fény, amely elhatárolja a lézer irányítási helyét. Az elpárologtatást ezután közvetlen látás mellett hajtják végre, és a maximális hatás elérése érdekében a szövet felületétől legfeljebb 1 - 2 mm távolságra kell dolgozni.
Az eljárás többi része hasonló a prosztata TUR-jához; A hagyományos technika abból áll, hogy a nyaktól és a középső lebenytől kezdve, majd az oldalsó lebenytől kezdve az apikális területen végződik. Antibiotikum profilaxist alkalmaznak minden betegnél, és további 10 napig kell folytatni, ez a baktérium kolonizációt elősegítő, a kitett prosztata kapszula stroma maradványa miatt. Klinikai vizsgálatok Ma már számos cikk kérdőjelezi meg a TUR-t, mint arany standardot a BPH kezelésében, összehasonlítva a különféle minimálisan invazív kezelési módokkal.
A TUR továbbra is technikailag megterhelő eljárás, amely a lehetséges szövődmények kockázatával jár együtt. Az intraoperatív vérzés az egyik ilyen, és klinikailag a legfontosabbnak tartják, ez a prosztata topográfiájának elvesztéséhez is vezet a reszekció során, Prostatitis és klaritromicin növeli a sérülés kockázatát záróizom, kapszula stb.
Prosztata adenoma lézer enukleációja mi ez
Legalább eljárás szükséges a tanulási görbéhez. Fotógőzölés vagy KTP lézerterápia: Számos tanulmányban sikerült felismernie annak magas hatékonyságát biztonságos és hatékony eljárásként, a BPH miatti kiáramló traktus elzáródásának tüneteinek azonnali enyhítésével, klinikailag és urodinamikai értékelések révén is Egyes szerzők szerint ez egy vérzés nélküli eljárás, posztoperatív szövődmények nélkül POPátlagosan 50 perces műtéti idővel, és a POP 9-ben átlagosan csak 16 órán keresztül szükséges Lézer hiperplázia prosztata vizeletkatéter.
Nem igényel POP hólyag-öntözést, és mivel lehetővé teszi az izo-ozmoláris oldatok öntözését, TURP-szindrómát vagy dilúciós hyponatremiát nem írnak le. Következtetés A BPH kezelésének ideális eljárása a beavatkozás jelzésével gyors, hatékony, könnyen megtanulható és nagyon alacsony szövődményességű eljárás lenne.
Ezeket a szempontokat figyelembe véve a KTP lézerterápia ma olyan eljárásként jelenik meg, amely élvezi ezeket a jellemzőket. Egyedülálló és biztonságos, nincs esélye nagyobb vérzésre, az obstruktív tünetek azonnali enyhítésére és nagy valószínűséggel a vizeletkatéter nélküli járóbeteg-kezelésre. Bibliográfia 1.
A jóindulatú prosztata hiperplázia etiológiája, kórélettana, epidemiológiája és természettörténete. A jóindulatú prosztata hiperplázia minimálisan invazív és endoszkópos kezelése.
Csalán infúzió prosztatagyulladás esetén A prosztata adenoma eltávolítása. A mai napig számos lehetőség van a prosztata adenoma kezelésére.
Transurethralis prosztatektómia: azonnali és posztoperatív szövődmények. Quel EJ, Rosito Kalifornia. Bevezetés a lézerbe, a fizika-technológiába. Az AUA gyakorlati útmutató bizottsága. AUA iránymutatások a jóindulatú prosztata hiperplázia kezelésére J Urol ; BPH: Tiszti alapú, minimálisan invazív kezelések.
Prosztata adenoma lézer enukleációja mi ez Elecampane prosztatagyulladás kezelésére BPH tüneteinek prosztata adenoma nyilvánul meg elsősorban szívdobogás vizelési inger gyakran az éjszaka folyamán, késleltetett indítás vizelet- és gyenge sugárban vizelet.
Május Tanfolyam 97E. Hoffman RM, MacDonald R, Slaton J… Lézeres prosztatektómia versus transurethralis reszekció jóindulatú prosztataelzáródás kezelésére: szisztematikus áttekintés. Lézer hiperplázia prosztata B, Kalem T, Sprenger C,… A prosztata kombinált vizuális lézeres ablációjának és transzurethralis reszekciójának prospektív, randomizált vizsgálata a transzurethralis prosztatectomia önmagában.
Urol Int ; A prosztata fotoszelektív KTP lézeres párologtatása: első tapasztalatok 65 eljárással. J Endourol ; 18 10 : Hivatkozások Eur Urol ; Fotoszelektív lézeres párolgási prosztektómia antikoagulánsokat kapó férfiaknál.
Milyen veszélyekkel kell számolni kezelés nélkül?
J Endourol ; 19 10 : A megnagyobbodott prosztata fotoszelektív párologtatása KTP lézerrel: hosszú távú eredmények betegnél.
A prosztata fotoszelektív párologtatása jóindulatú prosztata hiperplázia kezelésére: 12 hónapos eredmények az Egyesült Államok első multicentrikus prospektív vizsgálatából. J Urol ; —8. Kuntz RM. A lézerek jelenlegi szerepe a jóindulatú prosztata hiperplázia BPH kezelésében. Eur Urol ; 49 : — Közzétételre benyújtva:
