Fájdalom a vizeletben és a prosztatában
Reprosys Termékenységi Központ Megyeri híd Krónikus bakteriális prosztatagyulladás okai és kezelése Ebben a fejezetben csak a baktérium okozta gyulladásról írok az egyéb prosztata problémáról a a kismedencei fájdalom szindróma menüpont alatt olvashat.
A prosztatagyulladás tünetei összetettek és nagyon gyakran előfordulnak.
Fájdalomérzet
Az urológushoz forduló összes eset k. A panaszokat okozhatja bakteriális vagy egyéb probléma is.
Fájdalom Lehet szúró, égő, nyomó vagy húzó: az ágyék és a lágyék területén jelentkező fájdalomérzet sokféle formában nyilvánulhat meg, aminek az oka férfiak esetében gyakran a prosztata gyulladása. A gyakran zsibbadással vagy bizsergéssel is járó húzó, vagy görcsös jellegű fájdalom mellett az érintettek gyakran panaszkodnak lágyéktáji feszülés- vagy nyomásérzésről, mely lehet egyoldali, de akár mindkét oldalon is jelentkezhet. A prosztatagyulladással összefüggő ágyéktáji fájdalom sokaknál szakaszos jellegű, vagyis vannak jobb időszakok és visszaesések, amelyek több napig, akár hetekig is fennállhatnak. Különösen gyakori a kellemetlen fájdalomérzet a medencetájon, emiatt szokták a krónikus, nem bakteriális prosztatitiszt krónikus kismedencei fájdalom szindróma néven is említeni. Az alhasi fájdalom fokozódhat üléskor és egyéb mechanikai hatástól pl.
A baktériumok között szerepelhet coliform baktériumok, enterococcusok de okozhatja chlamydia, mycoplasma, ureoplasma is. A prosztatagyulladások hátterében vizeléskor fellépő ún.
A másik ok amiért a prosztatagyulladás sokszor nehezen gyógyul az antibiotikumok csökkent penetrációs képessége a prosztata szövetbe. A prosztata savas váladékot termel pH 6. A prosztatában az összes szerv közül legmagasabb a cink koncentráció ami egyfajta védő mechanizmust biztosít, a szájon át szedett cink nem javítja a prosztatitiszes panaszokat.
Krónikus prosztatagyulladás tünetei A krónikus prosztatagyulladás diagnosztikájában legfontosabb a jó anamnézis. A beteg szinte a panaszok elmondásával felállítja a diagnózist.
A panaszok gyakran furcsák, bizonytalanok, nem tankönyviek.
Évek alatt megtanulható, hogy mi áll a bizonytalan tünetek háttérben. Jellegzetes tünetek: gáti fájdalom, hímvessző végének fájdalma ill. Here és végbélfájdalom. Alhasi és gáti fájdalom. Hímvesszőben idegen test érzése.
Prosztatagyulladás okai
Vizelés után húgycső végének égő érzése. Hosszú évek alatt a panaszokra szorongás, depresszió, pszichés tünetek rakódnak. Fizikális vizsgálat: a prosztata vizsgálva nagyobb, érzékeny, puhább, masszázsra váladék ürülhet. Okok: E. Diagnózis: fehérvésrejtek kimutatása a prosztata masszátumban, masszázs Fájdalom a vizeletben és a prosztatában vizelet tenyésztés, ondó tenyésztés. Az ondó tenyésztésekkel sok esetben az a probléma, hogy magas az álpozitív és álnegativ tenyésztési eredmények aránya.
A kezelésnél nem érdemes csak egy tenyésztési eredményre támaszkodni. A baktérium tenyésztés eredményét a beteg panaszaival együtt kell értékelni.
Prosztatagyulladás okai és kezelése
Vizsgálatok: hasi és rectális ultrahang vizsgálat. Krónikus prosztatagyulladás kezelése hetes antibiotikmus kezelés pl: Sumetrolim 2x2, Ciprofloxacin 2x, Ofloxacin 2x mg, Levofloxacin 1x mg.
Nem reagló esetekben doxycylin, gentamycin vagy alacsony dózisú antibiotikumos kezelés pl: nitrofurantoin, cephalexin, tetracyline adható. Nem reagáló esetkben fosfomycin kezelés is hatásos.
Mi a prosztata?
Vizelési panaszok esetén antibiotikum kombinálása alfa blockerrel ez javítja a vizelést. Ezeken kívül kiegészítésként a fitoterápia is kedvező hatású.
Sajnos a krónikus prosztatagyulladás kezelésénél gyakran előfordul, hogy a tünetek egy része nem múlik, enyhe díszkomfort érzések visszamaradnak, ezek hullámzóna időről időre előjönnek. A hosszan tartó antibiotikumos kezelés nagyon fontos, A prosztata gyulladása elsősegélynyújtás tünetek jelentkezésekor csak 1 hetes kúrát kap valaki, az sok esetben nem elég, nem múlnak el a tünetek.
Prosztatagyulladás okai és kezelése-Dr. Szabó Ferenc
A prosztata masszázs is hasznos lehet, én akkor alkalmazom, mikor a prosztata puhább, masszázsra váladék ürül a húgycsőből, panaszok csökkenek a masszázs után, ilyenkor jó hatású szokott lenni. Gyógynövényekből rengeteg készítmény van a piacon rozspollen kivonat, szabalpálma kivonat, különböző teák, gyógynövényes kúpok, quercetin stb.
Ezek az esetek egy részében nagyon jó hatásúak. Sajnos a krónikus prosztatagyulladásos betegek egy része nem gyógyul, orvostól orvosig jár, nagyon sok gyógyszeres és egyéb alternatív kezelésen túlesik, sokszor szorongó, depressziós.
Ezeknek a pácienseknek a kezelése nagy kihívás az urológusok részére.
